Najczęstsze błędy po wypadku komunikacyjnym, które obniżają odszkodowanie z OC sprawcy
Błędy obniżające odszkodowanie z OC sprawcy – wypadek drogowy to stres, chaos i szybkie decyzje podejmowane pod presją. I właśnie wtedy najłatwiej popełnić błędy, które później kosztują dziesiątki albo setki tysięcy złotych. Ubezpieczyciel tego nie powie. System działa szybko. Czasem aż za szybko. Poniżej najczęstsze błędy, które regularnie widzimy w sprawach odszkodowawczych. Warto je znać, zanim podpisze się cokolwiek albo uzna, że „to już wszystko”.
Zbyt szybka ugoda z ubezpieczycielem
To typowy błąd jaki popełnia wielu poszkodowanych. Telefon kilka dni po wypadku. Uprzejmy konsultant. Konkretna kwota „na już”. Obietnica szybkiego zakończenia sprawy.
Problem polega na tym, że:
• ugoda zwykle zamyka sprawę definitywnie,
• nie uwzględnia przyszłych skutków zdrowotnych,
• nie obejmuje wszystkich należnych świadczeń.
W pierwszych tygodniach po wypadku nikt nie wie, jak zakończy się leczenie. Bóle, ograniczenia ruchu, powikłania neurologiczne czy psychiczne często ujawniają się dopiero po czasie. Podpisana ugoda zamyka drogę do dalszych roszczeń. Nawet jeśli stan zdrowia się pogorszy.
Brak pełnej dokumentacji medycznej
Ubezpieczyciel opiera decyzję na papierach. Nie na odczuciach, nie na relacji poszkodowanego.
Najczęstsze problemy:
• brak wizyt kontrolnych
• brak ciągłości leczenia
• brak dokumentów od specjalistów
• leczenie „na własną rękę” bez potwierdzeń
Jeśli czegoś nie ma w dokumentacji, to w ocenie ubezpieczyciela… tego nie było. Nawet jeśli ból był realny, a ograniczenia poważne.
Błędne lub niepełne zgłoszenie szkody
Zgłoszenie szkody to nie formalność. To fundament całej sprawy.
Typowe błędy:
• pomijanie części dolegliwości
• zbyt lakoniczny opis zdarzenia
• brak wskazania wpływu wypadku na życie prywatne i zawodowe
• niezgłoszenie szkód niematerialnych
To, co nie zostanie zgłoszone na początku, bardzo trudno „dołożyć” później. Mając to na uwadze ubezpieczyciel chętnie powoła się na pierwotną wersję zgłoszenia.
Skupienie się wyłącznie na kosztach leczenia
Wielu poszkodowanych myśli, że odszkodowanie to tylko:
• rachunki
• faktury
• zwrot kosztów
Tymczasem z OC sprawcy należą się także:
• zadośćuczynienie za ból i cierpienie
• odszkodowanie za pogorszenie sytuacji życiowej
• renta, jeśli skutki wypadku są długotrwałe
Brak świadomości tych roszczeń to jeden z powodów drastycznie zaniżonych wypłat.
Brak konsultacji przed podjęciem decyzji
Najdroższy błąd. Działanie w pojedynkę, bez sprawdzenia, czy propozycja ubezpieczyciela ma cokolwiek wspólnego z realną wartością sprawy. W praktyce różnice między pierwszą propozycją a końcowym rozliczeniem potrafią sięgać kilkuset procent. I to nie teoria, tylko codzienność spraw odszkodowawczych.
FAQ – pytania, które pojawiają się najczęściej
Czy można odmówić pierwszej propozycji ubezpieczyciela?
Tak. I bardzo często to najlepsza decyzja.
Właściwie pierwsza propozycja ubezpieczyciela ma jeden cel: szybko zamknąć sprawę możliwie najniższym kosztem . Na dodatek na tym etapie zakład ubezpieczeń nie zna pełnych skutków zdrowotnych, nie analizuje długofalowych konsekwencji i nie bierze odpowiedzialności za przyszłość poszkodowanego.
Poza tym, odmowa przyjęcia pierwszej oferty:
• nie zamyka drogi do dalszych roszczeń
• nie powoduje „konfliktu” z ubezpieczycielem
• daje czas na leczenie i realną ocenę sytuacji
Presja czasu działa wyłącznie na korzyść ubezpieczyciela. Poszkodowany ma prawo się wstrzymać i sprawdzić, czy propozycja faktycznie odpowiada skali szkody.
Czy brak dokumentów przekreśla sprawę?
Nie zawsze, ale tak czy inaczej znacząco ją osłabia. Rzecz jasna w postępowaniu odszkodowawczym to dokumenty budują wartość sprawy, nie sam fakt wypadku. Co więcej brak pełnej dokumentacji medycznej nie oznacza automatycznie przegranej, ale daje ubezpieczycielowi silny argument do obniżenia świadczeń.
Najczęstsze problemy to:
• brak wizyt kontrolnych po SOR
• przerwane lub nieregularne leczenie
• brak opinii specjalistów
• brak dokumentów potwierdzających dolegliwości
Dobra wiadomość jest taka, że dokumentację często da się uzupełnić. Podsumowując, im szybciej zostanie to uporządkowane, tym większa szansa na obronę roszczeń.
Błędy obniżające odszkodowanie z OC sprawcy – czy każda ugoda jest niekorzystna?
Nie. Ale ugoda zawarta zbyt wcześnie i bez analizy zazwyczaj zamyka drogę do pełnych świadczeń. Ugoda sama w sobie nie jest błędem.
Błędem jest podpisanie jej:
• na etapie niepełnego leczenia
• bez znajomości realnej wartości roszczeń
• bez sprawdzenia, co dokładnie obejmuje
Większość ugód zawiera zapisy o całkowitym i definitywnym zrzeczeniu się dalszych roszczeń. Nade wszystko to oznacza, że nawet jeśli po czasie ujawnią się powikłania, nie będzie już możliwości powrotu do sprawy. Bez wątpienia dobrze przygotowana ugoda powinna być świadomą decyzją, a nie reakcją na pierwszą propozycję.
Czy warto zgłosić się po pomoc po czasie?
Tak. Bez wątpienia częściej, niż się wydaje.
Chodzi o to, że w praktyce wiele osób trafia po pomoc:
• po przyjęciu zaniżonej wypłaty
• po nieudanym samodzielnym zgłoszeniu szkody
• po zakończeniu leczenia, gdy skutki okazują się poważniejsze
Przy tym w wielu przypadkach sprawę da się jeszcze:
• ponownie przeanalizować
• uzupełnić dokumentację
• zakwestionować decyzję ubezpieczyciela
• odzyskać należne pieniądze
Przede wszystkim czas działa na niekorzyść poszkodowanego, ale nie zawsze jest za późno. Należy pamiętać, że każda sytuacja wymaga indywidualnej oceny.
Co zrobić, żeby nie stracić należnych pieniędzy
Krótko mówiąc – najważniejsze to nie działać pochopnie. A konkretnie, wypadek to nie moment na szybkie decyzje finansowe. Faktem jest, że to moment na zabezpieczenie swoich praw. Co więcej, jeśli masz wątpliwości, dostałeś propozycję ugody albo masz poczucie, że wypłata była zbyt niska – warto to sprawdzić. Podsumowując – jedna analiza potrafi zmienić wszystko.
👉 Skontaktuj się z KRO i sprawdź, czy Twoja sprawa została wyceniona uczciwie. Przede wszystkim bez zobowiązań, bez nacisków. Po prostu konkrety.
Powiązane usługi i informacje
Sprawdź także:
Jeżeli chcesz uniknąć konsekwencji tych błędów, warto zapoznać się również z:
👉 Dlaczego ubezpieczyciel zaniża odszkodowanie z OC sprawcy. Ogólnie mówiąc jak błędy poszkodowanych są wykorzystywane w praktyce.
👉 Decyzja z OC sprawcy po wypadku – co faktycznie oznacza. Przede wszystkim, dlaczego decyzja nie zawsze zamyka sprawę.
👉 Jakie roszczenia przysługują po wypadku z OC sprawcy. Jeśli chodzi o to czego często nie zgłasza się wcale.
