Trafiła do Ciebie decyzję od ubezpieczyciela i czujesz, że cała sprawa nie do końca poszła po Twojej myśli? Pamiętaj, że masz coś jeszcze do powiedzenia! Odwołanie od decyzji ubezpieczyciela to Twój prawny “as w rękawie”, ale pod jednym warunkiem. Jeśli wiesz, jak go skutecznie użyć.

Poniżej znajdziesz kluczowe informacje o tym, jak przygotować taki dokument, w tym: jakie elementy musi zawierać, co warto do niego dołączyć oraz jakich argumentów użyć. Poznasz też najczęstsze błędy oraz terminy, o których nie możesz zapomnieć.

Czym jest odwołanie od decyzji ubezpieczyciela?

Odwołanie to formalne pismo, które wyraża sprzeciw wobec decyzji ubezpieczyciela dotyczącej wypłaty odszkodowania. Prawo jego złożenia przysługuje Ci w kilku przypadkach:

• całkowicie odmówił Ci wypłaty odszkodowania,
• drastycznie zaniżył jego kwote
• kiedy mamy do czynienia z bładną kwalifikacją szkody.

. Inną podstawą odwołania jest: nieuwzględnienie wszystkich uszkodzeń czy nieuzasadnione potrącenie amortyzacji części. Podstawy prawne zobowiązuje bowiem ubezpieczycieli do rozpatrzenia reklamacji w ciągu 30 dni. To pierwszy i zarazem niezbędny etap – przed ewentualnym skierowaniem sprawy na drogę sądową.

Zasady skutecznego odwoływania się od decyzji firmy ubezpieczeniowej.

Aby tego typu pismo miało jakąkolwiek moc sprawczą – muszą znaleźć się w nim takie elementy, jak:

• twoje dane osobowe i adresowe,
• numer szkody,
• polisa ubezpieczeniowa – numer,
• dane ubezpieczyciela,
• data i miejsce sporządzenia pisma,
• jasno sformułowane żądanie zmiany decyzji,
• merytoryczne uzasadnienie dokumentu.

Na złożenie takiego odwołania masz 30 dni. Okres ten jest liczonych od terminu otrzymania decyzji.

Do odwołania należy dołączyć:

• kopię decyzji ubezpieczyciela,
• nowe dowody (np. zdjęcia, ekspertyzy) – jeśli zaistniały,
• dokumentację medyczną (przy szkodach osobowych),
• kosztorysy napraw (przy szkodach materialnych).

Odwołanie należy wysłać listem poleconym za potwierdzeniem odbioru – bezpośrednio na adres siedziby ubezpieczyciela lub jednostki, która odpowiada za likwidację danej szkody. Alternatywnie, pismo możesz też złożyć osobiście w oddziale. W tym przypadku również pamiętaj o uzyskaniu odpowiedniego potwierdzenia jego przyjęcia.

Jak napisać uzasadnienie odwołania? Przykłady i argumentacja.

Aby odwołanie było skuteczne – powinno zawierać kilka kluczowych elementów. Zastosowanie tych – znacznie podnosi szansę na powodzenie i uzyskanie satysfakcjonującej decyzji.

• Wskaż konkretne zarzuty wobec decyzji – kieruj się faktami.
• Odwołaj się do dokumentacji i ekspertyz – przytaczaj wyliczenia, liczby oraz kwoty.

Zawsze pamiętaj o zachowaniu rzeczowy, profesjonalnego i pozbawionego negatywnych emocji – tonu.

Odwołanie od decyzji ubezpieczyciela- jakich błędów nie warto popełniać?

Do najczęstszych nieprawidłowości, które mogą zniweczyć Twoje starania, zaliczamy:

• niedotrzymanie odpowiednich terminów odwołania,
• nieprawidłowe oznaczenie adresata,
• brak użycia konkretnych i mierzalnych argumentów,
• mało przekonujące dowody,
• niekompletna dokumentacja.
• nieprofesjonalny styl pisma (np. zbyt emocjonalny ton).
• zła podstawa prawna

Jak wygląda procedura rozpatrywania odwołania? Ile trzeba czekać na decyzję ubezpieczyciela?

Według przepisów ubezpieczyciel ma 30 dni na odpowiedź. Aczkolwiek w szczególnych przypadkach termin ten może zostać wydłużony nawet do 90 dni.

Rozpatrzenie odwołania może zakończyć się według kilku scenariuszy. Ubezpieczyciel może bowiem: uznać Twoje odwołanie w całości, zaakceptować jego część lub odrzucić całe odwołanie i tym samym utrzymać w mocy swoją pierwotną decyzję.

Kiedy warto rozważyć przejście na drogę sądową?

Jeśli Twoje starania nie przyniosą oczekiwanych efektów – ostatnią “deską ratunku” może okazać się pozew. Taki krok warto rozważyć wówczas, gdy:

• ubezpieczyciel podtrzymał niekorzystną dla Ciebie decyzję,
• Towarzystwo zmieniło decyzję, ale jego propozycja nadal nie jest dla Ciebie satysfakcjonująca.

Chcesz skutecznie odwołać się od decyzji firmy ubezpieczeniowej?

Skontaktuj się z przedstawicielami naszej kancelarii odszkodowawczej KRO24. Nasi doświadczeni specjaliści pomogą Ci przygotować profesjonalne odwołanie, zbiorą niezbędną dokumentację oraz przeprowadzą Cię przez cały ten proces. Pierwsza konsultacja jest całkowicie bezpłatna i do niczego Cię nie zobowiązuje.

Przeczytaj też nasz drugi artykuł TUTAJ.